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| 目的 探讨血清离子钙（iCa）和Ⅲ型前胶原氨基端原肽（PⅢNP）对心源性休克（CS）患者死亡的预测效能。 方
法 回顾性选择 2021 年 1 月至 2023 年 10 月中国人民解放军空军第九八六医院收治的 CS 患者 181 例为 CS 组，根据入院后 30 d
内临床结局分为死亡亚组（99例）与存活亚组（82例），另选取同期本院92例健康体检者为对照组，采用邻甲酚酞络合酮比色法检测
血清iCa水平，酶联免疫吸附试验检测血清PⅢNP水平并作比较。评估CS组患者的主动脉内球囊反搏-休克Ⅱ（IABP-SHOCK Ⅱ）
评分，比较死亡亚组与存活亚组的一般资料、血清iCa、PⅢNP水平、IABP-SHOCK Ⅱ评分。采用Spearman秩相关分析CS患者血
清iCa、PⅢNP水平与IABP-SHOCK Ⅱ评分的相关性。采用多因素logistic回归分析影响CS患者死亡的因素，并绘制ROC曲线分
析血清iCa和PⅢNP水平对CS患者死亡的预测效能。 结果 CS组IABP-SHOCK Ⅱ评分与血清iCa水平呈负相关，与PⅢNP水平
呈正相关（rs=-0.803、0.814，均 P＜0.001）。死亡亚组血清 iCa 水平低于存活亚组，PⅢNP 水平及 IABP-SHOCK Ⅱ评分高于存活
亚组，差异均有统计学意义（均P＜0.001）。死亡亚组年龄大于存活亚组，乳酸、心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水
平高于存活亚组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。年龄增大、IABP-SHOCK Ⅱ评分增加、乳酸升高、NT-proBNP升高、PⅢNP
升高均为CS患者死亡的独立危险因素，iCa升高为独立保护因素（均P＜0.05）。血清iCa联合PⅢNP预测CS患者死亡的AUC为
0.857，大于血清 iCa 和 PⅢNP 单独预测的 0.776、0.770（均 P＜0.05）。 结论 血清 iCa 水平降低和 PⅢNP 水平升高与 CS 患者短
期预后不良密切相关，两者联合预测CS患者死亡的效能较高。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.9.2024-1125 |
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| 基金项目:陕西省自然科学基金研究计划项目（2021JM-230） |
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