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基于Th1/Th2失衡机制分析微生态制剂对咳嗽变异性哮喘患儿的 作用
杨美娟 何春风 张怡丹1
丽水市人民医院儿科
摘要:
目的 探讨微生态制剂辅助治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效,并基于辅助性T细胞(Th)1/Th2失衡机制分 析微生态制剂对 CVA 的作用。 方法 回顾性选取 2021 年 1 月至 2023 年 10 月在丽水市人民医院治疗的 136 例 CVA 患儿为研究 对象,其中采用布地奈德气雾剂治疗的 68 例为对照组,加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗的 68 例为观察组。比较两组患儿临 床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第 1 秒用力呼气量(FEV1)和呼气峰流速(PEF)]、Th1 和 Th2 水平、炎症因子[白细胞介素 (IL)-4、IL-10、IL-17、干扰素 γ(IFN-γ)]水平、不良反应及复发情况。 结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(92.6%比 80.9%,P<0.05)。治疗后,两组患儿 FVC、FEV1、PEF、Th1 水平、Th1/Th2 比值、血清 IL-10、IFN-γ 水平均高于治疗前,Th2 水平、 血清 IL-4、IL-17 水平均低于治疗前,且观察组患儿 FVC、FEV1、PEF、Th1 水平、Th1/Th2 比值、血清 IL-10、IFN-γ 水平均高于对照 组,Th2 水平、血清 IL-4、IL-17 水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组患儿治疗期间均未发生明显不良反 应。治疗后两组患儿随访3个月,观察组和对照组CVA复发率分别为4.8%和14.5%,两组比较差异无统计学意义(P=0.132)。 结 论 微生态制剂辅助治疗 CVA 效果显著,有助于改善患儿咳嗽症状和肺功能水平,其机制可能与纠正 Th1/Th2 失衡、降低炎症因 子水平有关。
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