| 摘要: |
| 目的观察盐酸小檗碱治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的效果，并分析其对患者肠道菌群的影响。方法前瞻性选取2020年8月至2022年7月在杭州市第三人民医院就诊的NAFLD患者40例，采用随机数字表法将NAFLD患者分为药物治疗组10例和非药物治疗组30例，另择同期在本院体检的年龄和性别相匹配的健康志愿者10人为健康组。药物治疗组患者予低脂饮食+盐酸小檗碱片口服治疗（0.3g/次，3次/d，疗程为12周）。非药物治疗组患者仅嘱低脂饮食治疗。比较药物治疗组与非药物治疗组患者治疗后血清肝功能指标、血脂水平、BMI等。收集3组研究对象的粪便标本进行16S核糖体DNA（16SrDNA）检测，观察肠道菌群结构的变化。结果治疗前，药物治疗组与非药物治疗组血清ALT、AST、TG、TC水平及BMI比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。药物治疗组与非药物治疗组治疗后血清AST、TC水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），药物治疗组患者治疗后血清ALT、TG水平及BMI均低于非药物治疗组（均P＜0.05）。与健康组比较，药物治疗组与非药物治疗组的肠道菌群丰富度一致，但各组的肠道菌群多样性存在一定差异；与非药物治疗组比较，药物治疗组主要是通过减少致病菌（疣微菌门、异杆菌属、杜氏杆菌、丹毒丝菌属）和提高抗炎菌或有益菌（拟杆菌属、毛螺菌属、罗姆布氏菌属）的丰富度来改善肠道健康。结论盐酸小檗碱片可改善NAFLD患者的脂质代谢、肝功能指标及BMI，可能通过优化肠道菌群结构起作用，主要是通过减少致病菌和提高抗炎菌或有益菌的丰富度来改善肠道健康。 |
| 关键词: |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.20.2024-1517 |
| 分类号: |
| 基金项目:杭州市卫生科技计划项目（A20200209） |
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
