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| 目的 探讨电子鼻咽喉镜吞咽功能检查（FEES）对脑卒中吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机及摄食训练的指导价值。
方法 前瞻性选取 2022 年 1 月至 2023 年 5 月浙江省台州医院收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者 112 例为研究对象，采用随机数
字表法分为观察组和对照组，每组56例。观察组采用FEES 作为鼻饲管拔管时机评估及摄食训练指导方法，对照组采用洼田饮水
试验作为鼻饲管拔管时机评估及摄食训练指导方法。比较两组患者治疗前和治疗后2 周渗透-误吸评价量表（PAS）、标准吞咽功
能评价量表（SSA）、功能性经口摄食量表（FOIS）、视频透视吞咽检查（VFSS）评分及治疗后吸入性肺炎发生率和鼻饲管拔除率。
结果 治疗后，观察组患者 PAS 和 SSA 评分均低于对照组，FOIS 和 VFSS 评分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。
两组患者治疗后PAS、SSA均低于治疗前，FOIS和VFSS评分均高于治疗前，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组患者治疗
后吸入性肺炎发生率低于对照组，鼻饲管拔除率高于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。 结论 采用 FEES 评估脑卒中
吞咽障碍患者鼻饲管拔管时机并指导摄食训练，能够有效降低吸入性肺炎发生率，显著改善患者吞咽功能与生活质量，具有较高
的临床推广价值。 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金项目（LSY19H170001）；浙江省医药卫生科技计划项目（2022KY434、2024KY524）；台州市科技计
划项目（23ywa46） |
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