摘要: |
目的 探讨脓毒症幸存者重症监护病房(ICU)获得性衰弱(ICUAW)现状、影响因素及其对生活质量的影响。 方
法 前瞻性选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月在海南医科大学第二附属医院 ICU 治疗的脓毒症幸存者 285 例。于转出 ICU 时,采用
英国医学研究委员会(MRC)评分评估脓毒症幸存者肌肉力量,并依据是否并发 ICUAW 分为非 ICUAW 组 204 例和 ICUAW 组 81
例。于转出 ICU 后第3、6个月采用 36 条目简明健康状况调查量表(SF-36)评估脓毒症幸存者的生活质量。比较两组患者一般
情况和临床资料,采用多因素 logistic 回归分析脓毒症幸存者发生 ICUAW 的影响因素。采用 Pearson 相关分析脓毒症幸存者
MRC评分与SF-36评分的相关性,并采用多元逐步线性回归分析脓毒症幸存者生活质量的影响因素。 结果 脓毒症幸存者转出
ICU 时 ICUAW 发生率为 28.42%。多因素 logistic 回归分析显示,女性(OR=1.812,95%CI:1.021~3.215,P=0.042)、较高的查尔森
合并症指数(CCI)评分(OR=1.393,95%CI:1.129~1.719,P=0.002)、较高的序贯器官衰竭估计(SOFA)评分(OR=1.170,95%CI:
1.048~1.307,P=0.005)、较长的机械通气时间(OR=1.144,95%CI:1.041~1.258,P=0.005)是脓毒症幸存者发生ICUAW 的独立危
险因素。Pearson相关分析显示,脓毒症幸存者MRC评分与3、6个月时SF-36评分均呈正相关(r=0.684、0.563,均P<0.001)。多
元逐步线性回归分析显示,MRC评分分别为脓毒症幸存者转出ICU后3、6个月时生活质量的影响因素(均P<0.05)。 结论 ICUAW 在脓毒症幸存者中较为常见,主要受性别、CCI 评分、SOFA 评分和机械通气时间的影响,并且 ICUAW 与脓毒症幸存者的生活
质量密切相关。 |
关键词: |
DOI: |
分类号: |
基金项目:海南省卫生健康行业课题项目(22A200084) |
|
|
|
Abstract: |
|
Key words: |