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| 目的 探讨呼吸频率氧合指数（ROX）在脓毒症患者经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）失败中的预测价值。 方法 收
集美国重症监护医学信息数据库Ⅳ中 316 例接受 HFNC 的脓毒症患者，根据 HFNC 结局分为成功组（200 例）和失败组（116 例）。
比较两组患者临床资料，采用最小绝对收缩和选择算法回归和多因素 logistic 回归分析影响脓毒症患者 HFNC 失败的独立危险因
素。绘制 ROC 曲线、校准曲线、决策曲线和临床影响曲线评估 ROX 预测脓毒症患者 HFNC 失败的效能。 结果 ROX 是 HFNC 失
败的独立危险因素。ROX 在初始 HFNC 时预测 HFNC 失败的 AUC 为 0.613，随 HFNC 使用时间延长，其预测效能逐步提高，2 h 时
AUC为0.627，6 h时为0.693，12 h时达0.761，Hosmer-Lemeshow检验χ2
=7.36，P=0.60，校准曲线接近理想对角线，决策曲线和
临床影响曲线显示其具有良好的临床应用价值，提示ROX可用于动态评估HFNC治疗的有效性。 结论 ROX对预测脓毒症患者
HFNC失败具有良好的效能，显示出一定的临床应用前景。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.10.2024-1884 |
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| 基金项目:温州市基础性公益科研项目（Y2023575） |
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