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目的 评估CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗初诊滤泡性淋巴瘤(FL)的疗效和安全性。 方法 回顾性分析2020
年3月至2024 年3月在浙江省中医院接受CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗的47例初诊FL患者临床资料,其中接受利妥昔单
抗+苯达莫司汀治疗27例(BR组),接受奥妥珠单抗+苯达莫司汀治疗20例(GB组)。比较两组患者治疗后的总体反应率(ORR)、完
全缓解率、无进展生存率、总生存率和不良事件(AEs)发生率。 结果 47例FL患者中完成≥4个疗程诱导治疗45例(95.7%),34例
(72.3%)进入维持阶段。中期评估患者ORR为100.0%,完全缓解率为40.0%,其中BR组34.6%,GB组47.4%。诱导结束时患者完
全缓解率为 86.4%,其中 BR 组 87.5%,GB 组 83.3%。中位随访 27.8 个月,患者无进展生存率为 88.2%,其中 BR 组 86.3%,GB 组
100.0%;总生存率为 94.7%,其中 BR 组 94.1%,GB 组 100.0%;两组患者无进展生存率和总生存率比较,差异均无统计学意义(均
P>0.05)。BR 组中,与 1~2 级 FL 患者相比,3a 级 FL 患者总生存率较低(P=0.037)。诱导化疗期间,发生至少 1 次 AEs 患者 45 例
(95.7%),AEs 主要为 1/2 级。发生 3/4 级血液学 AEs 患者 13 例(27.7%),表现为中性粒细胞减少 9 例(19.1%)、血小板减少 5 例
(10.6%)、贫血1例(2.1%)。发生非血液学AEs患者34例(72.3%),主要表现为转氨酶升高(18例,38.3%)和感染(16例,34.0%),
其中转氨酶升高3/4级AEs发生率为4.3%(2例),感染3/4级AEs发生率为8.5%(4例)。维持期间,发生3/4级AEs患者中有2例感
染和1例皮疹,无3/4级血液学AEs。 结论 CD20单抗联合苯达莫司汀一线治疗初诊FL展现出可耐受的安全性和良好的疗效。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.10.2024-1947 |
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基金项目:浙江省中医药科学研究基金资助项目(2020ZB096) |
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