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| 目的 探讨生活方式综合管理对超重或肥胖多囊卵巢综合征（PCOS）患者代谢指标、肠道菌群的影响。 方法 选
取2022年9月至2023年7月杭州市妇产科医院诊断为超重或肥胖PCOS的22例患者为研究对象，接受为期6个月的生活方式综
合管理（行为-饮食-运动-情绪综合指导）。采用自身前后对照的方法，比较治疗前后患者代谢指标，采用宏基因测序技术分析治
疗前后肠道菌群的分布和组成差异。 结果 患者治疗后体脂率、内脏脂肪面积、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、睾
酮、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素比值、改良费里曼-高尔威多毛评分均低于治疗前（均P＜0.05）；肠道梭杆菌门、梭杆菌属
和Flavonifractor 属均显著减少。对差异菌群判别分析后发现，梭杆菌门、梭杆菌属、Flavonifractor 属、Enterocloster 属在治疗前显
著表达。功能分析显示，在 Level 3 水平上，治疗前后丰度差异最明显的代谢通路是“脂肪酸代谢通路”。 结论 生活方式综合管
理有助于降低超重或肥胖 PCOS 患者体脂率、改善体内代谢和性激素水平。同时，生活方式综合管理可以降低 PCOS 患者肠道内
梭杆菌属和Flavonifractor属等促炎菌群的丰度，其机制可能与脂肪酸代谢有关。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.6.2024-2134 |
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| 基金项目:国家中医药管理局科技司-浙江省中医药管理局共建科技计划项目（GZY-ZJ-KJ-23089）；杭州市科技发展计划项目
（202204B16） |
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