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| 目的 探讨基于造影计算的血流储备分数（以 AccuFFRangio 表示）对急性 ST 段抬高心肌梗死（STEMI）患者非梗
死相关动脉（non-IRA）相关心血管事件的预测价值。 方法 回顾性纳入 2020 年 9 月至 2022 年 3 月在金华市人民医院接受急诊
经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEMI 患者74 例，症状发作12 h 内。根据术中血管造影计算non-IRA 的AccuFFRangio 值，主要
终点为24个月non-IRA相关心血管事件，包括心源性死亡、心力衰竭、再发心肌梗死和非靶血管血运重建（non-TVR）。采用单因
素和多因素 Cox 回归分析临床危险因素与 non-IRA 相关心血管事件的关系；采用 Kaplan-Meier 生存曲线比较不同 AccuFFRangio 分组患者 non-IRA 相关心血管事件生存率；采用 ROC 曲线分析 AccuFFRangio 预测 non-IRA 相关心血管事件发生的效能。
结果 23 例患者发生了 non-IRA 相关心血管事件。多因素 Cox 回归分析表明，Killip 分级（HR=0.341，95%CI：0.150~0.775，P=
0.010）和AccuFFRangio（HR=1.053，95%CI：1.004~1.103，P=0.032）是non-IRA相关心血管事件的独立预测因素。AccuFFRangio＞0.80 组 24 个月 non-IRA 相关心血管事件生存率显著高于 AccuFFRangio≤0.80 组（75.2%比 65.0%）。AccuFFRangio 预测
non-IRA相关心血管事件的AUC为0.706（95%CI：0.621~0.782，P＜0.001）。 结论 AccuFFRangio 作为一种非侵入性血流储备
分数评估方法，能够有效预测急诊PCI后STEMI患者的non-IRA相关心血管事件，在临床实践中具有重要的预后评估价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.11.2024-2149 |
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| 基金项目:金华市科技计划项目（2021-3-028） |
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