| 摘要: |
| 目的 构建急性缺血性脑卒中（AIS）6 个月内发生脑卒中后认知障碍（PSCI）的预测模型，并验证其预测效能。 方
法 回顾性选择 2019 年 7 月至 2023 年 11 月淮安市第一人民医院及淮安市第二人民医院卒中中心收治的 AIS 患者 573 例，将 260
例PSCI患者设为观察组，313例认知功能正常的患者设为对照组。将淮安市第一人民医院卒中中心的386例患者，按7∶3分为开
发队列（270 例）及内部验证队列（116 例）。将淮安市第二人民医院卒中中心的 187 例患者作为外部验证队列。采用双向逐步回
归法，将筛选的变量作为预测变量纳入logistic回归方程建立PSCI预测模型。采用ROC曲线分析评价预测模型的区分度，采用校
准曲线分析、Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验评价预测模型的校准度。 结果 最终进入预测模型的预测变量为男性、低教育水
平、吸烟、饮酒、糖尿病、冠心病、心房颤动、脑卒中进展、入院时 NIHSS 评分、收缩压、LDL-C、β2微球蛋白、Lp-PLA2。在开发队列
中，预测模型的 AUC 为 0.862（95%CI：0.818~0.906，Hosmer-Lemeshowχ2
=8.542，P=0.382）。内部验证队列中预测模型的 AUC
为 0.806（95%CI：0.727~0.885，Hosmer-Lemeshowχ2
=3.723，P=0.883）；外部验证队列中预测模型的 AUC 为 0.837（95%CI：
0.781~0.893，Hosmer-Lemeshowχ2
=4.373，P=0.832）。 结论 本模型对AIS患者发生PSCI有较好的预测效能，对临床决策有一
定指导意义。 |
| 关键词: |
| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.9.2024-2152 |
| 分类号: |
| 基金项目:徐州医科大学附属医院科技发展基金面上项目（XYFY202311）；南京医科大学附属淮安第一医院创新团队立项
（YCT202304） |
|
|
|
|
| Abstract: |
|
| Key words: |
