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目的 基于多模态MRI评估夜班男性工作者脑白质异常信号,探讨非正常生物钟时期工作对脑白质损伤的影响。
方法 2020年10月至2023年11月招募白班(6∶00—18∶00)和夜班(18∶00—第2天6∶00)出租车司机各34名,分为白班组和夜
班组。收集两组对象人口统计学资料、生化指标和头颅 MRI 数据,使用 Fazekas 量表评估脑白质高信号(WMH)程度,检测 WMH
的数目及体积;采用基于体素形态学分析(VBM)两组脑白质体积的差异脑区,比较两组各向异性分数(FA)、平均弥散率(MD)、轴
向扩散率(AD)及径向弥散率(RD)等扩散张量成像(DTI)特征。 结果 白班组和夜班组 WMH 的数量、体积及全脑 Fazekas 评级
差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组脑白质体积减少的脑区中左颞中回的 FA、MD、AD 和 RD 差异均有统计学意义(均 P<
0.05),而右三角部额下回、右梭状回、右颞中回的DTI特征值两组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析显示,伴高
血压和不伴高血压、伴高脂血症和不伴高脂血症的夜班人群左颞中回脑区 FA 比较,差异均有统计学意义(均 P<0.05),伴高血压
和不伴高血压的夜班组人群 RD 比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 夜班人群相比非夜班人群具有更重的脑白质损伤,
尤其是左颞中回,而高血压和高脂血症可能会加重夜班人群的脑白质损伤。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.10.2024-2175 |
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基金项目:浙江省卫生健康科技计划项目(2022KY552) |
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