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| 目的 探讨维生素D在新生儿败血症Toll样受体4（TLR4）介导的免疫炎症反应中的作用。 方法 回顾性选取2021
年6月至2023年6月嘉兴市妇幼保健院收治的98例新生儿败血症患儿为观察组。采用质谱分析法测定维生素D水平，根据测定结
果分为维生素D缺乏组（维生素D≤20 ng/mL）32例和维生素D正常组（维生素D＞20 ng/mL）66例。选取同期本院健康新生儿67人
为对照组。采用实时荧光聚合酶链反应测定各组 TLR4 mRNA 表达水平；采用酶联免疫吸附试验测定各组白细胞介素（IL）-1β、
IL-6、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。采用Pearson相关分析新生儿败血症患儿维生素D水平、TLR4 mRNA表达水平与炎
症因子水平的相关性。 结果 观察组新生儿维生素D和IL-10水平均低于对照组，TLR4 mRNA表达水平、IL-1β、IL-6和TNF-α水
平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。维生素D缺乏组新生儿TLR4 mRNA表达水平、IL-1β、IL-6和TNF-α水平均
高于维生素D正常组，IL-10水平低于维生素D正常组，差异均有统计学意义（均P＜0.01）。Pearson相关分析显示，新生儿败血症
患儿维生素D水平与IL-1β、IL-6和TNF-α水平均呈负相关（r=-0.563、-0.449、-0.556，P=0.032、0.041、0.031），与IL-10水平呈
正相关（r=0.613，P=0.026）。新生儿败血症患儿TLR4 mRNA表达水平与IL-10水平呈负相关（r=-0.452，P=0.039），与IL-1β、IL-6
和TNF-α水平均呈正相关（r=0.459、0.551、0.559，P=0.038、0.034、0.028）。 结论 新生儿败血症患儿常伴有维生素D水平低下，
且维生素D水平低下与TLR4介导的免疫炎症反应存在相关性，其缺乏可能会加剧免疫炎症反应。因此，孕期应补充维生素D，以降
低新生儿败血症的发生风险。 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2023KY1218） |
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