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| 目的 探讨重度脑小血管病（CSVD）负荷患者排尿功能障碍与自主神经功能的相关性。 方法 回顾性选择 2021
年1月至2023年10月丽水市人民医院神经内科收治的重度CSVD负荷患者50例，根据膀胱过度活动症评分表（OABSS），将其分
为膀胱过度活动症（OAB）组和非OAB组，各25例。另选择同期同院健康体检者25名作为正常对照组。采用OABSS评估患者的
排尿功能，采用心率变异性（HRV）评估患者的自主神经功能。分析3组对象HRV参数的差异，采用偏相关分析探索排尿功能障碍
与HRV参数的相关性。 结果 3组对象年龄、体重指数、蒙特利尔认知评估（MoCA）评分、尿急评分、尿频评分、尿失禁评分、夜尿
评分、OABSS 总分比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。3 组对象 RR 间期的标准差指数（SDNNindex）、相邻 RR 间期差值的均
方根（rMSSD）、相邻 RR 间期＞50 ms 的百分比（PNN50）、高频功率、低频功率比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。OAB 组
SDNNindex、rMSSD、PNN50、高频功率、低频功率均低于正常对照组，非 OAB 组 rMSSD、PNN50、高频功率均低于正常对照组，差异均
有统计学意义（均 P＜0.05）。除低频功率之外，其他 HRV 参数均与 OABSS 总分呈负相关，SDNNindex、rMSSD、三角指数与尿急评
分、夜尿评分呈负相关，PNN50、高频功率与尿急评分呈负相关，极低频功率与夜尿评分呈负相关（均P＜0.05）。 结论 重度CSVD
负荷患者排尿功能障碍与自主神经功能障碍相关。针对自主神经功能障碍进行干预有望成为 CSVD 患者排尿障碍新的潜在治疗
靶点。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.9.2024-2280 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2021KY1232） |
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