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| 目的 探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特征及影响因素,并对MP的耐药性进行分析。 方法 回顾性选取2022
年11月至2023年11月杭州市儿童医院收治的1 256例呼吸道感染患儿作为研究对象。采用描述性方法分析MP感染患儿的临床特
征;通过单因素、多因素logistic回归分析儿童MP感染的危险因素;采用倍比稀释法测定MP对红霉素、乙酰螺旋霉素、罗红霉素、阿奇
霉素、克拉霉素、多西环素、左氧氟沙星、环丙沙星和莫西沙星的耐药性。 结果 1 256例患儿中,MP感染331例,感染率26.35%。患
儿临床症状以发热、咳嗽、细湿啰音、痰鸣音等呼吸道症状为主,部分患儿有头痛呕吐、嗜睡等中枢神经系统表现,X线胸片多表现为片
状致密影。单因素分析显示,两组患儿年龄、患病季节、贫血、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史比较,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、秋冬季发病、贫血、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史均是儿童MP感染的危险
因素(均P<0.05)。MP感染耐药率前3位分别为阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素,耐药率分别为82.18%、71.90%、69.79%;MP感
染敏感率前3位分别为多西环素、莫西沙星、左氧氟沙星,敏感率分别为94.26%、90.94%、84.29%。 结论 儿童MP感染后临床表现
多样,不能单纯依据临床特征识别MP感染;年龄、秋冬季节、低补体状态、流行病学接触史、MP感染史均是儿童MP感染的危险因素;
在临床治疗方面,要合理使用抗菌药物,避免MP耐药性的进一步发展。 |
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| 基金项目:杭州市医药卫生科技项目(A20231215) |
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