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| 目的 探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值（N/LPR）对脓毒症患者 30 d 院内死亡风险的预测
价值。 方法 回顾性收集2008 至2022 年美国重症监护医学信息数据库2.0中14 048 例脓毒症患者临床资料。按照N/LPR 三分
位数分为 Q1（＜0.018 5）组 4 683 例、Q2（0.018 5~＜0.048 1）4 682 例和 Q3（0.048 1~5.950 5）组 4 683 例，比较 3 组患者临床资
料以及 30 d 院内生存率，采用多因素 Cox 回归分析 N/LPR 与脓毒症患者 30 d 院内死亡的关系，采用 ROC 曲线分析 N/LPR 对脓毒
症患者 30 d 院内死亡的预测效能。 结果 3 组患者性别、年龄、婚姻状况、血尿氮素、血肌酐、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血
小板计数、白细胞计数、红细胞计数、红细胞分布宽度、血红蛋白、白蛋白、血钙、血钾、急性生理学评分Ⅲ、简化急性生理学评分Ⅱ、
序贯器官衰竭评估评分以及合并糖尿病、高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死比例比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.01）。Q1
组、Q2组、Q3组30 d院内生存率分别为90.82%、87.59%、76.43%，差异有统计学意义（P＜0.001）。在校正本研究所涉及的所有
变量情况下，N/LPR 0.048 1~5.950 5 是脓毒症患者 30 d 院内死亡的独立危险因素（HR=1.702，95%CI：1.219~2.374，P=0.002）。
N/LPR 预测脓毒症患者 30 d 院内死亡的 AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为 0.748、0.659、0.724、0.257。 结论 N/LPR 对脓毒
症患者30 d院内死亡风险有较高的预测价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.7.2024-2363 |
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