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少腹逐瘀汤通过抑制TRPA1改善 间质性膀胱炎的作用研究
高云球 陈姗 严佳胜1
浙江中医药大学附属第一医院泌尿外科
摘要:
目的 探讨少腹逐瘀汤对间质性膀胱炎(IC)的疗效及作用机制。 方法 回顾性选取 2021 年 7 月至 2023 年 12 月 在浙江中医药大学附属第一医院确诊为IC的患者56例,比较少腹逐瘀汤治疗前后的24 h排尿次数、最大排尿量、视觉模拟评分法 (VAS)评分、盆腔疼痛和尿频尿急症状调查表(PUF)评分。取30只C57BL/6J雌性小鼠并按照随机数字表法分为对照组、模型组、 低剂量少腹逐瘀汤(14.82 g/kg)组、高剂量少腹逐瘀汤(29.64 g/kg)组和高剂量少腹逐瘀汤(29.64 g/kg)+桂皮醛(10 mg/kg) 组,每组6只;采用环磷酰胺诱导构建IC小鼠模型,建模后连续灌胃给药30 d。检测各组小鼠疼痛阈值、4 h排尿次数、尿动力学指 标和膀胱体重比,采用苏木精-伊红染色法观察膀胱组织病理学变化,酶联免疫吸附试验检测膀胱组织白细胞介素(IL)-6、IL-8 和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,qRT-PCR 和蛋白质印迹法分别检测膀胱组织瞬时受体电位 A1(TRPA1)mRNA 和蛋白表达水 平。 结果 少腹逐瘀汤治疗后,IC患者的24 h排尿次数、VAS评分和PUF评分均降低,最大排尿量增加,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。少腹逐瘀汤能降低IC小鼠的4 h排尿次数、膀胱体重比以及膀胱组织IL-6、IL-8、TNF-α水平(均P<0.05),升高最大 排尿压、最大膀胱容量和膀胱顺应性(均 P<0.05),抑制膀胱组织炎症细胞浸润和 TRPA1 表达(均 P<0.05)。小鼠膀胱组织 TRPA1 mRNA 及蛋白表达水平与 4 h 排尿次数、膀胱体重比以及膀胱组织 IL-6、IL-8、TNF-α 水平均呈正相关(均 P<0.01),与疼痛 阈值均呈负相关(均 P<0.01)。 结论 少腹逐瘀汤能有效缓解尿频、尿急和疼痛症状,抑制炎症反应,其作用机制可能与抑制膀 胱组织TRPA1表达有关。
关键词:  
DOI:
分类号:
基金项目:浙江省中医药科技计划项目(2022ZB126)
Abstract:
Key words: