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| 目的 探讨烧伤痂皮组织活细胞提取回植联合人工真皮支架对猪深度烧伤创面愈合的影响。 方法 选取 3 头雌
性巴马小型猪，每头背部在脊柱两侧各建立 3 个深度烧伤创面，共 18 个创面。采用左右自身对照，左右创面采用随机数字表法分
为A组或B组，A组为人工真皮支架覆盖创面，B组为人工真皮支架联合活细胞覆盖创面。测量术后第7、14、21天的创面愈合率；
术后第 7、14、21 天距创缘内 1 cm 切取每个创面的全层组织。切取组织进行苏木素-伊红及 Masson 染色观察病理学改变，免疫
组织化学法检测创面 α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、血小板-内皮细胞黏附分子（CD31）、Ki-67 染色阳性细胞数。 结果 （1）术
后第 7 天，A 组与 B 组创面愈合率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；第 14、21 天，A 组均低于 B 组（均 P＜0.05）。（2）病理学观察
可见术后第7天，两组创面无明显差异；第14天，两组创面均可见大量新生血管及成纤维细胞浸润的未被完全血管化的支架，肉芽
组织增生，B 组创面明显多于 A 组，A 组炎性细胞数目较 B 组多；第 21 天，B 组创面较 A 组更小、更平整。（3）两组创面术后第 14 天
前 α-SMA 均持续增多，B 组创面较 A 组增长幅度更快；术后第 14 天后 A 组创面仍呈现缓慢增长趋势，B 组则出现快速下降趋势。
（4）术后第 7 天，A 组创面 CD31 染色阳性的微血管数少于 B 组（P＜0.05）。术后第 14 天，两组均较第 7 天呈增长趋势；术后第 21
天，两组均较术后第 14 天呈缓慢下降趋势；术后第 14、21 天，B 组均明显多于 A 组（均 P＜0.05）。（5）术后两组创面细胞均代偿性
增殖，B组创面Ki-67染色阳性细胞数术后整个过程中均高于A组（均P＜0.05）。 结论 烧伤痂皮组织活细胞提取回植联合人工
真皮支架治疗可缩短猪深度烧伤创面的愈合时间，增加患处耐磨性，减轻患处瘢痕增生，为深度烧伤创面的治疗提供了新的治疗
方法，值得进一步研究。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.6.2024-2585 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（2023KY1225） |
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