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| 目的 探讨血清颗粒蛋白前体（PGRN）、Toll 样受体 4（TLR4）水平在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）
患者中的表达变化及预测轻度认知障碍（MCI）的价值。 方法 回顾性纳入 2022 年 10 月至 2024 年 10 月平阳县第二人民医院收
治的 98 例 OSAHS 患者为 OSAHS 组，选取同期平阳县第二人民医院性别和年龄相匹配的 98 名健康体检者为对照组。OSAHS 患
者进一步分为轻度组、中度组、重度组以及 MCI 组和非 MCI 组。采用酶联免疫吸附试验检测血清 PGRN、TLR4 水平，OSAHS 患者
行睡眠监测，获取睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、脉搏血氧饱和度低于 90%时间占睡眠时间的百分比（Ts90%）。采用 Pearson
相关分析 OSAHS 患者血清 PGRN、TLR4 水平与 AHI 的相关性。采用多因素 logistic 回归分析 OSAHS 患者发生 MCI 的影响因素。
采用ROC曲线评估血清PGRN、TLR4水平预测OSAHS患者发生MCI的效能。 结果 OSAHS组患者血清PGRN、TLR4水平均高
于对照组（均P＜0.01）。重度组OSAHS患者血清PGRN、TLR4水平及AHI均高于轻度组和中度组（均P＜0.05）。Pearson相关分
析显示，OSAHS 患者血清 PGRN、TLR4 水平与 AHI 均呈正相关（r=0.468、0.527，均 P＜0.001）。MCI 组患者血清 PGRN、TLR4 水
平、AHI、Ts90%均高于非MCI组（均P＜0.05）。多因素logistic 回归分析显示PGRN、TLR4水平升高均是OSAHS患者发生MCI的
独立危险因素（均 P＜0.01）。ROC 曲线分析显示，血清 PGRN、TLR4 联合预测 OSAHS 患者发生 MCI 的 AUC 为 0.944，高于
PGRN、TLR4 单独检测的 0.847、0.830（均 P＜0.05）。 结论 OSAHS 患者血清 PGRN、TLR4 水平均升高，两者与患者病情程度和
MCI均密切相关，联合检测后可有效预测MCI的发生。 |
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