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| 目的 分析腹泻儿童中沙门菌的流行病学特征和耐药情况,为儿童沙门菌感染性腹泻的防治提供依据。 方法 回顾
性收集2018年1月至2024年12月慈溪市妇幼保健医院收治的腹泻儿童粪便标本进行细菌培养,对鉴定为沙门菌的菌株进行血清分
型,并分析其人群、时间、血清型分布情况。对2018年1月至2022年12月的95株沙门菌进行药物敏感试验。 结果 3 058份腹泻儿
童粪便标本检出沙门菌158株,综合检出率 5.17%。人群分布:性别、地区分布检出率比较均无统计学意义(均P>0.05);年龄组比较
差异有统计学意义(P<0.05),6月龄~<1岁检出率最高(8.60%),0~<6月龄最低(1.84%),2~<3岁、≥3~18岁较 6月龄~<1
岁检出率降低(均 P<0.05)。时间分布:2018至2024 年各年度检出率比较差异无统计学意义(P>0.05),月份间比较差异有统计学
意义(P<0.05),高发于 5~11月,6 月(7.55%)、8 月(8.26%)、9 月(7.08%)为高峰。血清型:涵盖 6 群 28型,B 群为主(55.70%),
鼠伤寒沙门菌为绝对优势型(44.30%,持续流行),其余主要为肠炎沙门菌(11.39%)等。药物敏感:对氨苄西林(68.42%)、四环素
(65.26%)耐药率较高;对头孢西丁(97.89%)、阿奇霉素(95.79%)等敏感率较高;对环丙沙星、一代头孢菌素(头孢唑啉)、亚胺培南中
介率较高(分别为 43.16%、36.84%和 36.84%)。多重耐药菌株 52 株(54.74%),主要耐药组合为氨苄西林 - 四环素 - 氯霉素
(69.23%)。 结论 慈溪市引起儿童腹泻的沙门菌血清型主要以鼠伤寒沙门菌为主,感染存在明显季节性,且高发于6月龄~2岁阶
段,男女、地区之间无差异,耐药问题严重,应持续做好耐药监测工作。 |
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