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Rh 血型系统主要抗原表型分布 及Rh血型系统同抗原或少抗原 输注在反复输血患者中的疗效与 安全性
刘珍仙 潘小良 梁巧米1
杭州市第一人民医院输血科
摘要:
目的 分析 Rh 血型系统主要抗原表现型的分布情况,评估 Rh 血型系统同抗原或少抗原输注在反复输血患者中的 疗效与安全性。 方法 回顾性收集2022 年5月至2023 年12月杭州市第一人民医院住院患者血液标本32 256份,健康献血员血 液标本 6 120 份,健康体检者血液标本 6 136 份;采用 Rh 血型抗原检测卡利用全自动血型分析仪检测并记录患者、献血员和健康 体检者的Rh血型,建立Rh血型数据库。选取本院同期需要反复输血的166例患者,其中未实施Rh分型同型输血83例(对照组), 实施 Rh 分型同型输血 83 例(实验组),比较两组患者输注效果、输血前后疗效指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)]及输血后 不良反应发生率。 结果 所有样本 Rh 抗原表现型多数为 CCDee 和 CcDEe,CCDEE 占比最小。住院患者 Rh 血型 5 种抗原(C、 c、D、E、e)频率及5种基因(C、c、D、E、e)频率与健康体检者和献血员比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组相比,实 验组平均输注红细胞量较低,有效输注率显著高于对照组,Rh 系统抗体阳性率显著低于对照组(均 P<0.05)。与输血前相比,输 血后两组患者Hb、HCT水平均显著升高,且实验组上述指标优于对照组(均P<0.05)。实验组输血不良反应发生率显著低于对照 组(P<0.05)。 结论 Rh血型抗原分型和Rh血型系统同抗原或少抗原输注可有效降低意外抗体阳性发生率,提高输血治疗的效 果,保证患者治疗安全。
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