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| 目的 分析影响乳腺癌放疗致慢性放射性皮肤损伤（CRIS）发生的危险因素并构建列线图预测模型。 方法 回顾性
选取2017年4月至2022年4月在唐山市人民医院放化科接受放疗的乳腺癌根治术后患者860例，随机分为训练集602例和验证集
258例。根据CRIS发生情况将训练集分为CRIS组104例和非CRIS组498例，采用logistic回归分析影响CRIS发生的危险因素并构
建列线图预测模型。通过评价校准曲线和临床决策曲线完成模型内部验证。通过评价模型预测训练集和验证集CRIS发生的效能完
成外部验证。 结果 CRIS组患者年龄、体重指数、有化疗史比例、肿瘤直径均大于非CRIS组（均P＜0.05），血清白蛋白水平低于非
CRIS 组（P＜0.05）。高龄（OR=4.495，95%CI：1.146～6.934）、高体重指数（OR=3.710，95%CI：1.048～5.395）、低血清白蛋白水平
（OR=7.471，95% CI：1.935～13.275）、有化疗史（OR=6.025，95% CI：1.845～9.284）、大肿瘤直径（OR=8.306，95% CI：2.004～
15.934）均是乳腺癌放疗致CRIS发生的独立危险因素（均P＜0.05）。内部验证结果显示列线图预测模型区分能力和一致性均较为理
想，可提供高于其他独立预测因子的临床净收益。外部验证结果显示模型预测训练集和验证集CRIS发生的效能基本一致。 结论
高龄、高体重指数、低血清白蛋白水平、有化疗史、大肿瘤直径均是乳腺癌放疗致CRIS发生的独立危险因素，基于此构建的CRIS发生
风险列线图预测模型对该病的防治有一定的应用价值。 |
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| 基金项目:河北省医学科学研究课题计划资助（20261069） |
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