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| 目的探讨重度子痫前期（PE）患者孕晚期血清尿素氮（BUN）/肌酐（Cr）比值与胎儿体重的关系。方法采用病例对照研究，选取2021年1月至2022年12月宁波市医疗中心李惠利医院及宁波大学附属妇女儿童医院收治的孕晚期重度PE患者200例，另选取同期入院待产的非高血压孕妇200例作为对照。收集孕妇临床资料，抽取空腹静脉血5mL检测BUN、Cr等生化指标，观察重度PE患者BUN/Cr比值变化及胎儿体重特点；重度PE患者中发生胎儿生长受限（FGR）58例作为FGR组，未发生FGR142例作为非FGR组，比较两组间BUN/Cr比值等血清生化指标及临床特点差异，分析重度PE患者孕晚期血清BUN/Cr比值对FGR发生的影响，血清BUN/Cr比值与胎儿出生体重的相关性。结果与非高血压组比较，重度PE组BUN/Cr比值较高，胎儿FGR发生率较高，胎儿出生体重较小，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；BUN/Cr比值是重度PE患者发生FGR的独立危险因素（OR=1.176，95%CI：1.100~1.258，P＜0.001）；孕前BMI、孕期增重、分娩孕周与胎儿出生体重均呈正相关（r=0.158、0.173、0.798，P=0.027、0.014、＜0.001），BUN/Cr、尿酸水平与胎儿出生体重均呈负相关（r=-0.477、-0.226，P＜0.001、0.001）；排除孕前BMI、孕期增重、分娩孕周及尿酸水平对胎儿出生体重的影响外，BUN/Cr比值与胎儿出生体重呈负相关（r=-0.389，P＜0.001)。结论重度PE患者血清BUN/Cr比值与胎儿出生体重呈负相关，是重度PE患者发生FGR的独立危险因素。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.20.2024-534 |
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