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| 目的比较经耻骨联合上横切口与经脐周Trocar扩大切口在腹腔镜肝切除术取出较大肝脏标本的效果，并探讨两种切口在术后止痛药的使用、切口并发症及愈合情况等方面的差异。方法回顾性收集右江民族医学院附属医院2020年1月至2023年10月行腹腔镜肝切除中标本通过耻骨联合上横切口与经脐周Trocar扩大切口的患者90例，其中采用经脐周Trocar扩大切口组54例，采用经耻骨上联合横切口组36例。比较两组患者术后止痛药物使用量、切口并发症（切口感染和切口疝）、切口愈合情况等方面的差异。结果经脐周Trocar扩大切口组止痛剂曲马多使用剂量2.50（2.00，4.00）支，经耻骨联合上横切口组为2.00（1.00，3.75）支，差异有统计学意义（P＜0.05）。经脐周Trocar扩大切口组中出现切口感染2例，未出现切口疝；经耻骨联合上横切口组均未出现切口感染与切口疝，出现皮下血肿1例，差异无统计学意义（P＞0.05）。经脐周Trocar扩大切口组在术口愈合中出现乙级愈合3例，丙级愈合1例，其余均为甲级愈合，经耻骨联合上切口组均为甲级愈合，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在腹腔镜肝切除术中，经耻骨联合上横切口在术后止痛药物使用量和切口愈合效果方面优于经脐周Trocar扩大切口，是一种安全、有效的较大肝脏标本取出方式。 |
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| 基金项目:国家自然科学基金项目（82060441）；广西临床重点专科建设项目 |
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