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| 目的探讨24小时尿蛋白（24hUP）、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数诊断肾病综合征（NS）合并尿路感染（UTI）的价值。方法回顾性选取2021年10月至2023年10月北京中医药大学东直门医院住院的NS患者380例，根据是否合并UTI分为感染组96例和无感染组284例。比较两组患者临床资料、24hUP、尿液亚硝酸盐及尿沉渣细菌定量计数阳性率，分析24hUP与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数的相关性，比较治疗前后24hUP、尿液亚硝酸盐及尿沉渣细菌定量计数变化情况，分析24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数对NS合并UTI的影响及诊断价值。结果感染组年龄、血肌酐（Scr）水平高于无感染组，血清IgG水平低于无感染组（均P＜0.05）；感染组24hUP水平、尿液亚硝酸盐阳性率、尿沉渣细菌定量计数阳性率均高于无感染组（均P＜0.05）；感染组患者24hUP与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数呈正相关（rs=0.577、0.610，均P＜0.05）；两组患者治疗后24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣的菌定量计数阳性率均低于治疗前（均P＜0.05），感染组治疗前、治疗后24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数阳性率均高于无感染组（均P＜0.05）；校正后logistic回归分析显示，24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数均是NS合并UTI的独立影响因素（均P＜0.05）；24hUP、尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数联合诊断NS合并UTI的AUC为0.926（95%CI：0.894～0.950），明显优于各指标单独诊断。结论NS合并UTI患者中24hUP水平升高与尿液亚硝酸盐、尿沉渣细菌定量计数呈正相关，三者联合检测有助于提高NS合并UTI的诊断率。 |
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| 基金项目:北京中医药大学东直门医院院级课题（2023DZMCR-047-01） |
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