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| 目的探讨血清腱糖蛋白C（TN-C）、富含亮氨酸的α-2糖蛋白1（LRG1）、可溶性低密度脂蛋白受体11（sLR11）对川崎病患儿静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗无反应的预测价值。方法回顾性选取2020年3月至2023年2月在石家庄市人民医院就诊的286例川崎病患儿为研究对象，均予以IVIG治疗，根据患儿对治疗的反应分为敏感组和无反应组。比较两组患儿临床资料，采用多因素logistic回归分析川崎病患儿IVIG治疗无反应的影响因素。采用ROC曲线评估血清TN-C、LRG1、sLR11单独和联合检测预测川崎病患儿IVIG治疗无反应的效能。结果286例患儿经IVIG治疗后，37例患儿对IVIG治疗无反应，发生率为12.94%。无反应组患儿WBC、中性粒细胞百分比、CRP、降钙素原、AST、ALT、血肌酐及血清TN-C、LRG1、sLR11水平均高于敏感组，血清钠水平则低于敏感组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，血清CRP、TN-C、LRG1及sLR11水平升高是川崎病患儿IVIG治疗无反应的独立危险因素（均P＜0.05），而血清钠升高则是其保护因素（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示，血清TN-C、LRG1、sLR11单独及联合检测预测川崎病患儿IVIG治疗无反应的AUC分别为0.755、0.658、0.789、0.898，三者联合检测的预测效能高于单独检测。结论血清TN-C、LRG1、sLR11水平升高均是影响川崎病患儿IVIG治疗无反应的危险因素，三者联合检测对预测患儿IVIG治疗无反应具有较高的临床价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.17.2024-656 |
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| 基金项目:河北省医学科学研究课题计划项目（20211803） |
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