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| 目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）参数联合微小RNA-21-5p（miR-21-5p）对急性脑干梗死患者预后不良的预测价值。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月丽水市中心医院收治的88例急性脑干梗死患者，患者入院后接受常规对症治疗与DWI检查。治疗后对患者随访3个月，根据改良Rankin量表（mRS）评估患者预后，比较不同预后情况患者的梗死区DWI参数[表观弥散系数（ADC）、DWI异常高信号面积（SDWI）]和血清miR-21-5p表达；采用多因素logistic回归分析急性脑干梗死患者预后不良的独立危险因素；绘制ROC曲线分析ADC、SDWI、miR-21-5p对急性脑干梗死患者预后不良的预测效能。结果预后不良组的ADC低于预后良好组，SDWI、miR-21-5p表达高于预后良好组（均P＜0.05）；多因素logistic回归分析显示，有高血压病（OR=2.081）、ADC降低（OR=1.948）、SDWI升高（OR=1.960）及miR-21-5p升高（OR=2.136）均是急性脑干梗死患者预后不良的独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，ADC、SDWI、miR-21-5p单一及联合检测的AUC分别为0.807、0.817、0.815、0.930，联合检测的AUC优于单一检测。结论DWI参数联合miR-21-5p预测急性脑干梗死患者预后情况具有一定价值。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.18.2024-803 |
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| 基金项目:浙江省卫生健康科技计划项目（2022ZH015） |
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