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| 目的探讨头脉冲-眼震-眼偏斜（HINTS）联合血清IL-6诊断孤立性眩晕患者脑梗死的价值。方法回顾性选择2022年6月至2023年10月青岛市第八人民医院收治的91例孤立性眩晕患者，根据临床评估及颅脑MRI检查结果分为脑梗死组23例和周围性眩晕组68例。比较两组患者的一般资料、实验室检查结果；所有患者入院即行HINTS床旁检查，根据HINTS检查结果初步诊断为脑梗死或周围性眩晕，与临床评估及颅脑MRI检查作出的诊断进行比较。采用多因素logistic回归分析影响孤立性眩晕患者脑梗死的危险因素。采用ROC曲线评估HINTS、血清IL-6及HINTS联合血清IL-6对孤立性眩晕患者脑梗死的诊断效能。结果脑梗死组吸烟、糖尿病、高血压、椎基底动脉狭窄患者占比及FPG、血清IL-6水平均高于周围性眩晕组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示高血清IL-6水平（OR=1.445，95%CI：1.016～2.054）是孤立性眩晕患者脑梗死的危险因素（P＜0.05）。HINTS对孤立性眩晕患者脑梗死的诊断灵敏度为0.826（95%CI：0.612～0.951），特异度为0.868（95%CI：0.764～0.938），阳性预测值为0.679（95%CI：0.528～0.800），阴性预测值为0.937（95%CI：0.858～0.973），准确度为0.857（95%CI：0.768～0.922）。ROC曲线分析结果显示HINTS、血清IL-6、HINTS联合血清IL-6诊断孤立性眩晕患者脑梗死的灵敏度分别为0.826、0.696、0.826，特异度分别为0.868、0.735、0.897，AUC分别为0.847、0.751、0.919。结论HINTS联合血清IL-6对孤立性眩晕患者脑梗死有较高的诊断效能。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.19.2024-879 |
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| 基金项目:青岛市医药卫生科研指导项目（2022-WJZD118） |
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