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| 目的 观察改良颞肌分离方法颞肌间入路置入修补材料在颅骨修补术中的临床效果。 方法 回顾性选取2018年
1月至2022年8月河北省人民医院神经外科收治的行颅骨修补术的颅骨缺损患者150例。其中78例患者术中采用改良颞肌分离
方法颞肌间入路置入修补材料（观察组），72 例患者术中采用常规颞肌分离方法颞肌下入路置入修补材料（对照组）。观察并比较
两组患者术后 3 个月内癫痫发生情况、术前术后大脑血流灌注情况、术后并发症发生情况，分析患者术后癫痫发生的影响因素。
结果 观察组患者癫痫发生率低于对照组（2.6%比6.9%，P＜0.05）。术后两组患者颅骨缺损区域脑血流量、大脑中动脉流速均大
于术前（均P＜0.05），且观察组均大于对照组（均P＜0.05）；术后修补材料下积血、积液及切口愈合不良发生率比较差异均无统计
学意义（均 P＞0.05）。多因素分析显示，颅骨缺损面积、修补时间、颞肌分离方法均是患者术后癫痫发生的独立影响因素（均 P＜
0.05），缺损面积≤85 cm2
、去骨瓣减压术术后修补时间＜3个月、改良颞肌分离方法均可降低癫痫发生风险。 结论 改良颞肌分离
方法颞肌间入路置入修补材料用于颅骨修补术安全有效，可显著改善修补区域脑血流量，降低颅骨修补术后癫痫的发生风险。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.6.2024-907 |
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