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| 目的探讨靶向高通量测序（tNGS）在儿童呼吸道感染病原体筛查中的价值。方法回顾性分析2023年1至12月在温州市人民医院住院治疗的2449例呼吸道感染患儿，通过tNGS检测96种常见呼吸道病原体及15种耐药基因，分析病原体分布特征。结果共检测出39种病原体，总检出率93.26%（2284/2449）。细菌检出率最高为卡他莫拉菌21.27%（521/2449）；病毒检出率最高为鼻病毒21.85%（535/2449）；非典型病原体检出率最高为肺炎支原体39.00%（955/2449）。病原体多重感染检出率为68.96%（1575/2284），以肺炎支原体合并鼻病毒感染最多，为14.86%（234/1575）。仅检测到大环内酯类耐药基因23S核蛋白体RNA（23SrRNA）突变797例，突变率83.46%（797/955），且不同年龄和病原体载量患儿23SrRNA基因突变率比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论tNGS在临床上作为传统检测方法的一种补充性且必要的检测手段，相比传统培养敏感性更高，比聚合酶链比较反应法的靶标更全，比宏基因组高通量测序更经济，更适用于儿童病原学的初筛。 |
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| 基金项目:温州市基础性公益科研项目（Y2023797、Y20240766）；温州市人民医院卫生人才项目（RC-LCYJX202415） |
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