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异位妊娠破裂出血是常见的妇产科急重症,以输卵管妊娠为最常见。输卵管妊娠患者行腹腔镜下妊娠输卵管切除术治疗,术后持续性腹腔妊娠及人绒毛膜促性腺激素(hCG)上升的,多数药物保守治疗有效。本文报道1例2023年7月21日杭州市临平区中医院收治的以“肛门疼痛”为主诉的异位妊娠患者,经妊娠输卵管切除术治疗血hCG水平仍持续性上升,且经药物保守杀胚治疗无效,后二次行腹腔镜手术,确诊为持续性子宫直肠陷凹妊娠。二次手术后患者治疗成功。临床医生对于表现出非典型临床症状、体征的异位妊娠患者,应加以重视,谨慎分析,寻找其中的根源,并要不断提高手术技巧,各环节仔细操作,努力降低绒毛残留率,改善患者预后。 |
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DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2024.46.20.2024-991 |
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