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| 目的 采用单细胞RNA测序（scRNA-seq）分析非哺乳期乳腺炎（NLM）患者外周血单个核细胞（PBMC）的免疫细胞
组成和代谢组特征，探讨NLM精确诊断和靶向治疗靶点。 方法 回顾性选取2018年1月至2024年12月绍兴市妇幼保健院收治的
NLM患者40例，采集其中3例NLM患者的外周静脉血各5 mL用于PBMC分离和scRNA-seq分析，采用无监督聚类和注释分析对
PBMC进行分类和鉴别，识别不同免疫细胞亚群及其转录特征。对主要细胞类型进行细胞代谢通路活性评分（采用单样本基因集富集
分析方法），评估不同代谢通路在NLM患者中的活性变化，同时通过分析代谢组学数据集和临床实验室指标进一步验证，比较NLM组
和健康对照组（同期年龄匹配的40名本院体检的健康者）在炎症标志物和脂质代谢指标方面的差异。 结果 scRNA-seq分析鉴定
出PBMC中6大免疫细胞群体：中性粒细胞、B细胞、单核细胞、T细胞、自然杀伤细胞和树突状细胞。细胞亚群比较显示，NLM患者中
性粒细胞和单核细胞比例显著高于健康对照人群。细胞代谢通路活性评分比较发现，NLM患者在甘油三酯代谢、胆汁酸代谢及氧化
磷酸化等通路中的评分普遍高于健康人群，而在果糖和甘露糖代谢、磷脂酰肌醇代谢、心磷脂代谢通路中的评分则显著低于健康对照
人群。NLM组患者中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均高于健康
对照组（均P＜0.05）。 结论 NLM患者存在免疫细胞组成改变、炎症反应增强和脂质代谢异常；特别是脂质代谢相关通路的异常可
能在NLM的发病机制中扮演重要角色，这或为NLM的精准诊断和靶向治疗提供新的思路和潜在靶点。 |
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