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| 目的 分析心源性脑梗死患者6个月和1年缺血性脑卒中（IS）复发与全因死亡的影响因素。 方法 回顾性选择2015
年11月至2021年12月温州医科大学附属第一医院收治的心源性脑梗死患者494例，收集患者的一般资料。采用单因素和多因素
logistic回归分析心源性脑梗死患者6个月和1年IS复发与全因死亡的影响因素。 结果 发病6个月，心源性脑梗死患者IS复发15
例，全因死亡 21 例。多因素 logistic 回归分析显示，高血压、心房颤动、低左心室舒张末期内径（LVEDd）/左心室收缩末期内径
（LVESd）比值、出血转化、纤维蛋白原升高、D-二聚体升高和甘油三酯升高均为心源性脑梗死患者6个月IS复发的独立危险因素（均
P＜0.05），低LVEDd/LVESd比值、二尖瓣狭窄、脑梗死面积和出血转化均为心源性脑梗死患者6个月全因死亡的独立危险因素（均
P＜0.05）。发病1年，IS复发36例，全因死亡58例。多因素logistic回归分析显示，意识障碍、心房颤动、低LVEDd/LVESd比值、出血
转化和D-二聚体升高均为心源性脑梗死患者1年IS复发的独立危险因素（均P＜0.05），意识障碍、低LVEDd/LVESd比值、出血转化、
D-二聚体升高和总胆固醇升高均为心源性脑梗死患者1年全因死亡的独立危险因素（均P＜0.05）。 结论 低LVEDd/LVESd比值和
出血转化均为心源性脑梗死患者6个月和1年IS复发与全因死亡的独立危险因素。住院评估应密切关注LVEDd/LVESd比值和出血
转化，有助于临床医生有效识别高风险心源性脑梗死患者，及时优化治疗和管理策略。 |
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