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| 目的 探讨肺部超声（LUS）联合血清丝裂原活化蛋白激酶14（MAPK14）、叉头盒M1（FOXM1）检测对早产儿急性呼吸
窘迫综合征（ARDS）病情严重程度的评估价值。 方法 前瞻性选取2022年5月至2025年5月石家庄市第四医院新生儿科收治的
149例ARDS患儿为研究组，并根据氧合指数分为轻度组53例、中度组51例和重度组45例；另选取同期未发生ARDS的早产儿112例
为对照组。所有患儿经LUS检查后进行评分，使用血气分析仪检测动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2），同时采用酶
联免疫吸附试验检测血清MAPK14、FOXM1水平。采用Spearman秩相关分析LUS评分、血清MAPK14、FOXM1水平与ARDS患儿
病情严重程度的相关性；采用多因素 logistic 回归分析 ARDS 患儿病情严重程度的影响因素；采用 ROC 曲线分析 LUS 评分及血清
MAPK14、FOXM1 水平对 ARDS 患儿病情严重程度的评估效能。 结果 与对照组相比，研究组患儿 LUS 评分及血清 MAPK14、
FOXM1水平均升高（均P＜0.05）。与轻度组相比，中度组和重度组PaO2均降低，LUS评分、血清MAPK14、FOXM1水平、PaCO2均升
高，且重度组变化幅度较中度组更明显（均 P＜0.05）。Spearman 秩相关分析显示LUS评分、血清MAPK14、FOXM1水平与ARDS
患儿病情严重程度均呈正相关（rs=0.374、0.462、0.413，均P＜0.001）。多因素logistic回归分析显示MAPK14、FOXM1、PaO2、PaCO2
均是 ARDS 患儿病情严重程度的独立影响因素（均 P＜0.05）。ROC 曲线分析显示 LUS 评分联合血清 MAPK14、FOXM1 水平评估
ARDS 患儿病情严重程度的 AUC 为 0.935，显著高于三者单独检测（均 P＜0.01）。 结论 ARDS 患儿 LUS 评分及血清 MAPK14、
FOXM1水平随病情严重程度的增加而升高，三者联合检测可显著提高对患儿病情严重程度的评估效能。 |
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| 基金项目:河北省医学科学研究重点课题计划项目（20191434） |
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