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经会阴盆底超声检查在女性膀胱 颈梗阻诊断中的应用
赵昶沣 楼叶琳 祝舒旭 吴汉 胡洋1
浙江大学医学院附属金华医院泌尿外科
摘要:
目的 探讨经会阴盆底超声(TPUS)检查在女性膀胱颈梗阻(FBNO)诊断中的应用。 方法 回顾性选取2020年5月 至2025年1月就诊于浙江大学医学院附属金华医院的126例女性患者为研究对象。根据尿动力学检查结果分为非FBNO(无FBNO且 尿常规检查正常,患有FBNO以外的其他泌尿系统疾病)组30例、FBNO组73例、FBNO合并尿潴留(残余尿≥50 mL)组23例;比较3组 患者尿动力学及TPUS参数,采用多因素logistic回归分析尿动力学及TPUS参数与FBNO的关系。 结果 与非FBNO组比较,FBNO合 并尿潴留组、FBNO组最大尿流率(Qmax)均明显降低(均P<0.05),最大逼尿肌压力、尿流开始逼尿肌压力、尿流结束逼尿肌压力均明显升 高(均P<0.05),Valsalva状态下的膀胱颈高度、尿道倾斜角、膀胱颈移动度、尿道旋转角以及静息和Valsalva状态下的膀胱尿道后角均 明显减小(均P<0.05);膀胱颈前唇厚度、膀胱颈后唇厚度均明显增加(均P<0.05),膀胱颈尿道内口漏斗化比例均明显降低(均P< 0.016 7)。Qmax(OR=0.47)、最大逼尿肌压力(OR=1.21)、尿流开始逼尿肌压力(OR=1.13)、尿流结束逼尿肌压力(OR=1.10)、静息状态膀 胱尿道后角(OR=0.97)、Valsalva状态膀胱尿道后角(OR=0.97)、Valsalva状态尿道倾斜角(OR=0.98)、Valsalva状态尿道旋转角(OR= 0.97)、膀胱颈前唇厚度(OR=20.34)、膀胱颈后唇厚度(OR=20.34)、膀胱颈尿道内口漏斗化(OR=0.07)均与FBNO发生有关(均P< 0.05)。 结论 TPUS检查能全面评估FBNO患者的排尿结构异常,在尿动力学检查基础上联合应用能起到辅助诊断作用。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2025.45.22.2025-1595
分类号:
基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2025KY1747);金华市科技计划项目(2022-3-085)
Abstract:
Key words: