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3种术式治疗老年人小体积良性 前列腺增生症的疗效比较
方道成 吴凌枫 王勇 高强 温晖1
上海交通大学医学院附属松江医院泌尿外科
摘要:
目的 比较经尿道柱状水囊前列腺扩开术(TUCBDP)、经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道钬激光前列腺剜除术 (HoLEP)治疗老年人(≥60岁)小体积良性前列腺增生症(BPH)的疗效。 方法 回顾性选取2020年8月至2023年8月在上海交通大 学医学院附属松江医院接受手术治疗的125例老年小体积BPH患者为研究对象,其中行TURP 46例(TURP组)、HoLEP 44例(HoLEP组)、TUCBDP 35例(TUCBDP组),比较3组患者围术期指标(包括手术时间、膀胱冲洗时间、术后留置导尿时间、术后住院时间)、 术后1年内手术并发症发生情况以及术后3、6、12个月术后最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生 活质量评分。 结果 3组患者均顺利完成手术。与TURP组、HoLEP组比较,TUCBDP组手术时间、膀胱冲洗时间、术后留置导尿时 间、术后住院时间均明显缩短(均P<0.05)。3组患者术后1年内均未出现电切综合征、心脑血管意外、术后输血等严重并发症;与 TURP组比较,TUCBDP组短暂性尿失禁发生率较高(P<0.016 7),膀胱颈挛缩发生率较低(P<0.016 7)。与TURP组比较,TUCBDP组、HoLEP组术后6、12个月Qmax均较高(均P<0.05),术后3、6、12个月IPSS均较低(均P<0.05);与HoLEP组比较,TUCBDP组 术后3、6、12个月IPSS均较低(均P<0.05)。 结论 3种术式对老年人小体积BPH均有疗效,其中TUCBDP改善患者控尿和排尿功 能效果更优,创伤更小且术后恢复更快。
关键词:  
DOI:10.12056/j.issn.1006-2785.2025.45.22.2025-160
分类号:
基金项目:上海市松江区重点学科建设项目(24SJYXZDA03);上海市松江区中心医院院级课题项目(2023YJC-1)
Abstract:
Key words: