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| 目的 构建炎症-营养风险评分（INRS）模型，评估其对活动性肺结核（APTB）患者发生肺部空洞（PC）的预测效能。 方
法 回顾性收集2018年11月至2023年9月浙江省嘉善县第一人民医院收治的293例APTB患者临床资料。根据CT检查结果将患
者分为PC组118例和非PC组175例。比较两组患者炎症指标[中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、衍生NLR（dNLR）、单核细胞-淋
巴细胞比值（MLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、系统性免疫炎症指数（SII）、全身炎症反应指数（SIRI）、C反应蛋白/白蛋白比值、血
红蛋白-白蛋白-淋巴细胞-血小板评分（HALP）]及营养指标[预后营养指数（PNI）]。采用逐步多因素logistic回归分析APTB患者发
生PC的影响因素，并构建INRS模型。采用ROC曲线、校准曲线及决策曲线评估模型的预测效能、校准度与临床获益。 结果 PC组
患者NLR、dNLR、MLR、PLR、SII、SIRI水平均高于非PC组，HALP、PNI水平均低于非PC组（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显
示，低PLR和低SII是APTB 患者发生PC的独立保护因素，而低PNI是独立危险因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，INRS模型预
测APTB患者发生PC的AUC为0.755。校准曲线显示模型预测概率与实际概率一致性良好；决策曲线分析表明模型具有临床净获
益。 结论 基于INRS构建的列线图为临床提供了一种可视化风险评估工具，对APTB患者发生PC具有一定的预测效能，可作为早
期识别PC的辅助工具。 |
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