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| 目的 研究内皮糖萼降解产物多配体蛋白聚糖-1（SDC-1）、硫酸乙酰肝素（HS）、透明质酸（HA）对脓毒症并发急性肺损 伤（ALI）的预测价值。方法 前瞻性纳入2021年1月至2024年12月河北北方学院附属第一医院收治的82例脓毒症患者，根据患者入 院后48 h内是否发生ALI分为脓毒症并发ALI组（发生ALI）34例和脓毒症对照组（未发生ALI）48例。比较两组患者血清SDC-1、HS、 HA及各项临床资料的差异，采用多因素logistic回归分析脓毒症并发ALI的独立危险因素，采用ROC曲线及AUC评估各指标对脓毒 症并发ALI的预测效能。结果 脓毒症并发ALI组的血清SDC-1、HS、HA、C反应蛋白、降钙素原（PCT）水平及急性生理学与慢性健 康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）均高于脓毒症对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；血清SDC-1、HS、HA、PCT及APACHEⅡ评分 是脓毒症并发ALI的独立危险因素；血清SDC-1、HS、HA、PCT及APACHEⅡ评分单一预测脓毒症并发ALI的AUC为0.778、0.798、 0.834、0.760、0.779，以回归方程Y=-23.659＋0.089×SDC-1＋0.383×HS＋0.149×HA＋0.352×PCT＋0.227×APACHEⅡ作为联 合预测指标的AUC为0.954，联合预测的AUC高于单一指标（均P＜0.05）。 结论 血清内皮糖萼降解产物SDC-1、HS、HA水平升 高与脓毒症并发ALI相关，SDC-1、HS、HA联合PCT、APACHEⅡ评分对脓毒症并发ALI具有较好的预测价值。 |
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| 基金项目:张家口市科技计划自筹经费项目（2421128D） |
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