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| 目的比较宫腔镜下两种左炔诺孕酮释放宫内系统（LNG-IUS）环固定方法——锚定法和缝合固定法治疗子宫腺肌病患者的临床效果。方法回顾性选取2023年12月至2024年5月在嘉兴市第二医院治疗的子宫腺肌病患者96例，均既往有LNG-IUS环下移或脱落史。其中52例患者采用宫腔镜下LNG-IUS环锚定术治疗，为锚定组；另44例患者采用宫腔镜下LNG-IUS环缝合固定术治疗，为缝合固定组。观察并比较两组患者围术期指标及治疗效果。结果与治疗前比较，两组患者治疗后痛经视觉模拟评分法（VAS）评分、月经量月经失血评估表（PBAC）评分、子宫体积及糖类抗原125（CA125）水平均降低（均P＜0.05），血红蛋白水平均升高（均P＜0.05）。治疗6个月后，两组患者痛经VAS评分、子宫体积及CA125水平比较差异均无统计学意义（均P＞0.05），锚定组患者月经量PBAC评分低于缝合固定组（P＜0.05），血红蛋白水平高于缝合固定组（P＜0.05）。锚定组患者手术时间、住院时长均短于缝合固定组（均P＜0.05），术中出血量少于缝合固定组（P＜0.05）。两组患者术后出血发生率、环下移或脱落发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论宫腔镜下LNG-IUS环锚定术与缝合固定术治疗子宫腺肌病均有较好的效果。宫腔镜下LNG-IUS环锚定术与缝合固定术相比，无需特殊器械和设备，具有操作简单、创伤小、手术时间短、取出方便等优点，值得临床推广。 |
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