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| 目的 探讨布比卡因脂质体剖宫产术后局部浸润镇痛的95%有效剂量（ED95）。方法 采用前瞻性随机对照研究，选 取2024年10月至2025年8月达州市中西医结合医院拟行子宫下段剖宫产术（横切口）的初产妇共72例。按照随机数字表法分为 G1、G2、G3和G4组，每组18例。4组产妇于缝合筋膜层时分别给予含66.5、133.0、199.5和266.0 mg布比卡因脂质体的20 mL注 射液行局部切口浸润。采用视觉模拟评分法（VAS）评价产妇术后48 h咳嗽时疼痛情况；记录术后48 h舒芬太尼消耗量、镇痛 剂追加次数及阿片类药物不良反应（包括瘙痒、恶心和呕吐）的发生率。采用Probit回归分析法计算布比卡因脂质体剖宫产术 后局部浸润镇痛的ED95及其95%CI。 结果 4组产妇术后首次阿片类药物需求时间的差异有统计学意义（P＜0.05）；4组产妇术 后48 h舒芬太尼消耗量、VAS评分以及药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。布比卡因脂质体剖宫产术后 局部浸润镇痛的ED95为 206.1 mg（95%CI：178.6\~262.5 mg）。 结论 布比卡因脂质体剖宫产术后局部浸润镇痛的ED95为 206.1 mg（95%CI：178.6\~262.5 mg）。 |
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| 基金项目:达州市医学会专项科研项目（DYC202405） |
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