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不同剂量利伐沙班治疗急性下肢 孤立性肌间静脉血栓的效果分析
祝弢 徐有耀 程国兵 吴森焱 陆炜1
浙江中医药大学研究生联合培养基地
摘要:
目的 分析不同剂量利伐沙班治疗急性下肢孤立性肌间静脉血栓的效果及安全性。 方法 回顾性选取2022年1月 至 2024 年 1 月衢州市人民医院收治的急性下肢孤立性肌间静脉血栓患者 180 例,其中使用利伐沙班抗凝治疗的剂量为低剂量 (10 mg/次,1 次/d)、中剂量(15 mg/次,1 次/d)、高剂量(20 mg/次,1 次/d)各60例。3组患者均持续口服利伐沙班片3个月,观察并 比较治疗后的D-二聚体水平、血管再通情况、有症状的VTE复发率及不良反应发生率。 结果 治疗3个月后,3组患者D-二聚体水 平、血管再通情况、VTE复发率、不良反应发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。中、高剂量组患者D-二聚体水平、VTE复发 率均低于低剂量组(均P<0.05),血管再通情况均优于低剂量组(均P<0.05),而中、高剂量组间以上指标比较差异均无统计学意义 (均P>0.05)。中、高剂量组患者不良反应发生率均高于低剂量组(均P<0.05),中、高剂量组间不良反应发生率比较差异无统计学意 义(P>0.05)。 结论 中、高剂量利伐沙班治疗急性下肢孤立性肌间静脉血栓的效果优于低剂量利伐沙班,其中中剂量与高剂量无明 显差异,但低剂量的利伐沙班不良反应发生率更低。在临床实践中,医师应根据患者的具体病情、治疗效果以及潜在的不良反应发生 风险,个体化选择最适宜的利伐沙班剂量,以实现最佳的治疗效果和安全性平衡。
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