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| 目的 探讨在扫频源光学相干断层扫描血管成像（SS-OCTA）评估中，去除视盘旁萎缩弧（PPA）对高度近视眼视盘周
围视网膜及脉络膜各层血流密度（VD）测量值的影响。 方法 前瞻性纳入2023年12月至2024年12月在浙江大学医学院附属第一
医院眼科中心就诊的高度近视患者38例38眼（均为右眼）。使用SS-OCTA对视盘周围进行扫描，获取视网膜全层、表层毛细血管层、
深层毛细血管层、脉络膜毛细血管层及脉络膜中大血管层的血流图像。由2名医生手动圈选PPA区域，分别计算去除PPA前后各层的
VD，并进行自身对照比较。同时采用Spearman秩相关分析PPA面积与等效球镜度绝对值的相关性。 结果 与去除PPA前比较，去
除PPA后各血管层的VD变化趋势不同，脉络膜中大血管层视盘区和中央区VD均升高（均P＜0.05），而脉络膜毛细血管层、视网膜全
层及深层毛细血管层上述区域VD均下降（均P＜0.05）。表层毛细血管层各区去除PPA前后VD比较差异均无统计学意义（均P＞
0.05）。此外，PPA面积与等效球镜度绝对值呈正相关（rs=0.337，P=0.039）。 结论 在高度近视眼的OCTA评估中，PPA是影响VD
测量的重要混杂因素，其影响机制因血管层而异。因此，在未来的研究与临床工作中，建议对PPA区域进行分层处理，以实现对眼底
血流状况更精准的评估。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.24.2025-1988 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金资助项目（LZ24H120002）；浙江省公益技术研究计划项目（LGF21H120003） |
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