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| 目的 探讨炎症性肠病（IBD）与20种感染性疾病之间的因果关系，并分析糖皮质激素和免疫抑制剂的中介效应。 方
法 基于全基因组关联研究汇总数据，采用双向双样本孟德尔随机化（MR）评估IBD、溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）与20种感
染性疾病的双向因果效应；运用两步法MR评估药物中介效应。以逆方差加权法（IVW）为核心，辅以MR-Egger、加权中位数、加权模
式法等方法验证，采用 Cochran's Q、MR-PRESSO、MR Steiger 及留一法进行敏感性分析，结果经 Benjamini-Hochberg 多重校
正。 结果 经多重检验校正后，发现IBD（OR=1.159，95%CI：1.092～1.230）和UC（OR=1.157，95%CI：1.093～1.225）与艰难梭菌感
染风险增加显著相关[均错误发现率（FDR）＜0.05]。CD 与丙型肝炎病毒感染风险加大相关（OR=1.143，95%CI：1.052～1.241，
FDR＜0.05）。两步法MR分析未发现糖皮质激素和免疫抑制剂在上述因果关系中发挥显著的中介效应。 结论 IBD与特定感染性
疾病存在显著因果关系，提示临床应重视IBD患者的机会性感染风险管理，并进一步探究病毒暴露在IBD发病中的潜在机制。 |
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| 基金项目:国家重点研发计划项目（2025YFC3408601）；北京市自然科学基金资助项目（7204303） |
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