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| 目的 探讨组织特异性自身抗体（TSA）（抗TSA三项）在原发性干燥综合征（pSS）诊断中的应用价值。 方法 回顾性
收集2024年1至12月新疆维吾尔自治区人民医院130 例pSS患者、97 例系统性红斑狼疮（SLE）患者及150名健康体检者（HC组）的
一般资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清抗TSA三项[抗碳酸酐酶6（CA6）抗体、抗腮腺蛋白（PSP）抗体、抗唾液腺蛋白1（SP1）抗
体]水平，采用免疫印迹法检测所有对象传统血清学指标[抗SS抗原A（SSA）抗体、抗SS抗原B（SSB）抗体和抗Ro52抗体]水平，采用
间接免疫荧光法检测抗核抗体水平。建立健康人群抗TSA三项参考范围（P90.0/P95.0/P97.5）。采用ROC曲线分析抗TSA三项对 pSS 的
诊断效能，比较不同TSA组合的诊断效能，评估其在传统血清学指标阴性pSS 患者中的补充诊断价值及与病程的关联。 结果 3 组
对象抗TSA三项水平比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。pSS组患者血清中抗CA6抗体水平高于SLE组，抗SP1抗体水平低于
HC组，抗PSP抗体水平高于HC组和SLE组，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。ROC曲线显示，抗SP1抗体对pSS的诊断效能最
优（AUC=0.641）。组合诊断中，“抗PSP抗体阳性+任一其他TSA抗体阳性”在P95.0参考范围下表现最优，灵敏度0.208、特异度1.000、
约登指数0.208。传统血清学指标阴性pSS患者中，抗PSP抗体阳性率最高（34.67%~38.60%）。传统抗体阳性亚组中，抗CA6、抗
SP1、抗PSP抗体阳性患者病程均明显短于传统抗体阴性亚组（均 P＜0.05）。 结论 抗TSA三项在pSS患者辅助诊断中有较好的诊
断效能，并在传统血清学指标抗核抗体、抗SSA抗体阴性的pSS患者中有一定补充诊断的价值，且与 pSS 患者病程相关。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.24.2025-294 |
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| 基金项目:新疆维吾尔自治区重点研发计划项目（2022B03002-1）；新疆维吾尔自治区人民医院院内项目（20220216） |
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