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| 目的 探讨宫颈鳞癌肿瘤微环境中巨噬细胞区域分布特征，分析集落刺激因子（CSF-1）和集落刺激因子受体
（CSF-1R）表达的临床意义。 方法 回顾性收集 2015 年 6 月至 2018 年 10 月温州医科大学附属第一医院手术切除的 104 例宫颈
鳞癌组织，采用免疫组织化学染色结合定量软件分析肿瘤核心（IT）区与侵袭前沿（IF）区巨噬细胞及其亚型（M1/M2）数量，检测肿
瘤细胞及肿瘤间质中 CSF-1 和 CSF-1R 表达强度；采用 Spearman 秩相关分析巨噬细胞及其亚型与 CSF-1 和 CSF-1R 表达强度
的相关性。使用 Kaplan-Meier 生存曲线比较不同 CD163、CD80 阳性表达情况患者 5 年总生存率。选择基因表达综合数据库中
GSE208653 单细胞数据集的单细胞测序数据，使用 R 软件解析 CSF-1/CSF-1R 在不同免疫细胞亚群的表达量。 结果 IF 区 M2
型肿瘤相关巨噬细胞（TAMs）数显著高于 IT 区。IT 区和 IF 区的低分化组织中总巨噬细胞、M2 型 TAMs 数均显著高于高中分化组
织；国际妇产科联盟（FIGO）分期Ⅲ期组织肿瘤细胞中 CSF-1 表达强度显著高于 FIGO 分期Ⅰ~Ⅱ期组织，低分化组织肿瘤间质中
CSF-1和CSF-1R表达强度均显著高于高中分化组织。CSF-1R表达强度与总巨噬细胞和M2型TAMs细胞数呈显著正相关。生
存分析显示，高表达CD163和CD80的宫颈鳞癌患者5年总生存率均显著低于低表达患者。单细胞测序数据分析显示，CSF-1主
要表达于 T 细胞和自然杀伤细胞，CSF-1R 高表达于巨噬细胞和树突状细胞。 结论 宫颈鳞癌不同区域 M2 型 TAMs 分布存在异
质性，CSF-1/CSF-1R信号轴可能通过调控巨噬细胞极化影响肿瘤进展。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2025.47.10.2025-301 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目（WKJ-ZJ-1929）；衢州市科技攻关项目（2022K63） |
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