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| 目的分析乳腺癌患者型胶原蛋白1（COL11A1）的表达情况，构建与患者预后预测相关的列线图模型。方法从Ⅺα癌症基因组图谱（TCGA）数据库下载乳腺浸润性癌的转录组数据和临床信息，采用生物信息学分析COL11A1基因在乳腺癌组织中的表达差异及其与临床病理特征的关系。选取2024年1至12月在湖州市妇幼保健院诊治的女性乳腺癌患者15例，以这些患者的乳腺癌组织及癌旁组织的石蜡切片为研究材料，采用免疫组织化学法检测两种组织COL11A1表达情况。采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析评估COL11A1表达和临床病理特征与总生存期的关系，构建乳腺癌预后预测的列线图模型。采用R语言分析COL11A1与乳腺癌巨噬细胞浸润的关系。结果TCGA数据库分析显示，相较于癌旁组织，乳腺癌组织COL11A1表达水平上调（P＜0.05），临床组织样本检测结果与数据库分析结果一致。COL11A1高表达患者与低表达患者T分期、雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2、分子分型比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。生存分析显示，COL11A1高表达患者总生存期明显短于低表达患者（P＜0.05），且Cox回归分析进一步证明COL11A1高表达是乳腺癌预后不良的独立危险因素（P＜0.05）。列线图模型预测乳腺癌生存率的一致性指数为0.771（95%CI：0.745~0.797）。ROC曲线分析该模型预测乳腺癌1、3和5年生存率的AUC分别为0.793、0.802、0.784。校准曲线显示预测和实际结果一致性良好。免疫浸润分析显示Col11A1高表达患者乳腺癌组织巨噬细胞浸润明显增多。结论COL11A1在乳腺癌组织中表达上调，且与不良预后相关，其高表达可导致具有促肿瘤作用的巨噬细胞浸润，有望作为乳腺癌潜在的预后标志物之一。基于COL11A1表达情况构建的列线图模型预测乳腺癌预后效能良好，具有一定预测价值。 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金项目（LY23H16005）；浙江省医药卫生科技计划项目（2024KY842）；湖州市科技计划项目（2024GYB38） |
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