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| 目的 通过分析基于AneurDoc软件的CT血管造影（CTA）精确测定颅内前循环动脉瘤的形态学参数，探讨颅内前循
环动脉瘤破裂的相关影响因素。 方法 回顾性纳入2012年1月至2024年9月浙江省立同德医院收治的269例颅内前循环动脉瘤患
者的临床及CTA资料，其中动脉瘤破裂63例，未破裂206例。采用AneurDoc软件精准测量动脉瘤16项形态学参数。 结果 破裂组
患者年龄低于未破裂组患者（P＜0.05）。单因素分析显示，破裂组的动脉瘤长径（＞3.6 mm）、宽度（＞3.5 mm）、高度（＞3.2 mm）、最
长直径（＞4.2 mm）、体积（＞20.9 mm3
）、入射角（＞105 ）及形态学参数比值（长宽比＞1.0、纵横比＞0.8、体积瘤颈面积比＞0.30、尺
寸比＞1.1）均明显大于未破裂组，而破裂组椭圆形指数（＞0.30）显著更小（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=
0.962，95%CI：0.938~0.987，P=0.003）是颅内前循环动脉瘤破裂的独立保护因素，而尺寸比＞1.1（OR=3.749，95%CI：1.511~9.304，
P=0.004）与入射角＞105°（OR=2.168，95%CI：1.111~4.231，P=0.023）是颅内前循环动脉瘤破裂的独立危险因素。ROC曲线分析
表明，基于上述影响因素所构建预测模型具有较高的判别效能，AUC为0.804（95%CI：0.748~0.860）。 结论 年龄是颅内前循环动
脉瘤破裂的独立保护因素，而尺寸比＞1.1 及入射角＞105°是颅内前循环动脉瘤破裂的独立危险因素。 |
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