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| 目的 探讨达芬奇机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)患者麻醉恢复期低体温的影响因素,构建风险预测模型并验证
其效能。 方法 采用便利抽样法,选取2023年1月至2024年6月在浙江省人民医院行RARP的677例患者。其中2023年1至12月
的 490 例作为建模组,按入麻醉恢复室时核心体温(耳温)将患者分为低体温组 62 例(耳温<36 ℃)和正常体温组 428 例(耳温≥
36 ℃)。采用多因素logistic回归分析构建低体温风险预测模型,并绘制列线图,采用Hosmer-Lemeshow χ2
检验判断模型的拟合优
度,ROC曲线评估模型的预测效能。将2024年1至6月的187例RARP患者作为验证组,采用Hosmer-Lemeshow χ2
检验和ROC曲
线对模型进行验证。 结果 RARP患者麻醉恢复期低体温发生率为12.7%(62/490)。多因素logistic回归分析结果显示麻醉时间长、
术中输液量多是RARP患者麻醉恢复期发生低体温的危险因素,BMI高、血管活性药物使用是保护因素。Hosmer-Lemeshow χ2
检验
结果显示χ2
=7.455,P=0.488,AUC为0.944(95%CI:0.918~0.970),灵敏度为0.855,特异度为0.963。验证组ROC曲线分析结果显
示,AUC为0.884(95%CI:0.827~0.941),灵敏度为0.800,特异度为0.886,准确度为87.70%。 结论 本研究建立的风险预测模型
可为临床评估RARP患者麻醉恢复期低体温发生风险提供参考。 |
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| 基金项目:浙江省医药卫生科技计划项目(2023KY548) |
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