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| 目的 探讨促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗中枢性性早熟（CPP）女童对其体重指数（BMI）的影响，并分析
BMI与血清性激素、细胞因子的相关性。 方法 本研究为前瞻性队列研究，选取2023年1月至2024年4月在南京医科大学附属淮安
第一医院儿科就诊的104例CPP女童为研究对象。所有女童均予皮下注射醋酸亮丙瑞林，每4周注射1次，连续治疗至少6个月。检
测并比较治疗前及治疗6个月时女童身高、体重、BMI、BMI Z评分（BMIz）、骨龄、血清性激素[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌
二醇（E2）]、脂肪细胞因子（瘦素、脂联素、趋化素）、炎症细胞因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。采用Pearson相关或Spearman秩相关分析CPP女童GnRHa治疗前后BMI与血清性激素、细胞因子的相关性。 结果 与治疗前比较，治疗6
个月后CPP女童身高、体重、BMI及BMIz均增加，血清LH峰值、FSH峰值及E2水平均降低，血清瘦素、趋化素、TNF-α和IL-6水平、瘦
素/脂联素比值均升高，血清脂联素水平下降，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。相关性分析显示，CPP女童GnRHa治疗前后BMI
与血清瘦素水平和瘦素/脂联素比值均呈正相关（治疗前r=0.573、0.396，治疗后r=0.476、0.384；均P＜0.01）。进一步相关性分析显
示，BMI变化值与血清瘦素水平变化值、趋化素变化值均呈正相关（r＝0.651、0.299，均P＜0.01）。 结论 CPP女童在接受GnRHa治
疗6个月后BMI升高，其机制可能与瘦素水平上调及脂肪细胞因子-炎症轴的动态变化有关。临床应重视GnRHa治疗期间的代谢风
险，并优化长期管理策略。 |
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| 基金项目:江苏省妇幼保健协会科研课题（FYX202213） |
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