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| 目的 探讨围绝经期重症肺炎患者机械通气撤机结局的影响因素。 方法 回顾性选取2021年8月至2024年8月
在台州市中心医院行机械通气治疗的围绝经期重症肺炎患者120例为研究对象，根据最终撤机结局将患者分为撤机成功组89例和
撤机失败组31例。比较两组患者一般资料、疾病相关评分、痰培养情况和实验室检查指标。采用多因素logistic回归分析影响围绝
经期重症肺炎患者机械通气撤机结局的因素。采用ROC曲线评估影响因素对围绝经期重症肺炎患者机械通气撤机结局的诊断效
能。 结果 撤机失败组患者有营养支持比例低于撤机成功组，而慢性阻塞性肺疾病、低氧血症比例、急性生理学和慢性健康状况评
价Ⅱ（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭评估（SOFA）评分、血清C反应蛋白（CRP）、脑钠肽（BNP）、D-二聚体、血乳酸水平均高于撤机
成功组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，营养支持、慢性阻塞性肺疾病、低氧血症、APACHEⅡ
评分、SOFA评分、CRP、BNP、D-二聚体、血乳酸均是围绝经期重症肺炎患者机械通气撤机结局的影响因素（均P＜0.05）；ROC曲线
分析显示，营养支持、慢性阻塞性肺疾病、低氧血症、APACHEⅡ评分、SOFA评分、CRP、BNP、D-二聚体、血乳酸诊断围绝经期重症肺
炎患者机械通气撤机结局的AUC均低于联合诊断的AUC（均P＜0.05）。 结论 营养支持、慢性阻塞性肺疾病、低氧血症、APACHE
Ⅱ评分、SOFA评分、CRP、BNP、D-二聚体、血乳酸均是围绝经期重症肺炎患者机械通气撤机结局的影响因素。临床中联合评估上述
指标可更有效预测撤机结局。 |
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