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| 目的 比较超声引导锁骨上与锁骨下入路臂丛神经阻滞效果，分析每个神经区域阻滞的特性。方法 采用前瞻性随 机对照研究，选取2024年1月至2025年6月在南京市江宁医院接受上肢择期手术的80例患者，按随机数字表法分为锁骨上入 路组（SC组）和锁骨下入路组（IC组），每组40例。使用0.35％罗哌卡因30 mL进行超声引导下臂丛神经阻滞。比较两组患者在 不同神经区域阻滞30 min后感觉和运动阻滞评分，完成神经阻滞操作和镇痛持续时间，以及患者术后满意度和不良反应发生情 况。结果 两组患者在桡神经、正中神经和肌皮神经支配区域的感觉阻滞均完全。IC组所有患者尺神经支配区域的感觉阻滞成功率 为100.0％，明显高于SC组的77.5％（P＜0.05）。IC组患者肩关节、肘关节、腕关节以及指关节的运动阻滞评分均明显高于SC组（均 P＜0.05）。IC组神经阻滞操作时间和术后镇痛时间更长（均P＜0.05）。结论 超声引导锁骨下入路臂丛神经阻滞能提供比上肢入 路更完全的感觉阻滞和更好的运动阻滞。然而，该方法的操作时间更长。 |
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| 基金项目:南京医科大学康达学院科研发展基金资助项目（KD2023KYJJ233） |
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